تفاوت جراحی بینی باز و بسته؛ جراحی بینی به روش بسته بهتر است یا باز؟

بررسی تفاوت جراحی بینی باز و بسته در یک نگاه

جراحی بینی به دو روش انجام می‌شود: باز (Open Rhinoplasty) و بسته (Closed Rhinoplasty). تفاوت جراحی باز و بسته بینی، در محل برش‌ها و میزان دسترسی جراح به ساختارهای داخلی بینی است. اگر قصد جراحی دماغ دارید، پزشک با‌توجه‌به شرایط بینی شما، یکی از روش‌های گفته‌شده را انتخاب می‌کند.

در جراحی باز، پزشک برشی کوچک در ناحیه بین دو سوراخ بینی‌ (کولوملا) ایجاد می‌کند، پوست بینی را کاملا بالا می‌زند و همه ساختارها، استخوان‌ها و غضروف‌های داخلی را می‌بیند. در مقابل در روش بسته، همه برش‌ها داخل سوراخ‌های بینی ایجاد می‌شوند و پوست بینی برداشته نمی‌شود؛ بنابراین دید پزشک روی ساختارهای داخلی بینی شما کمتر است. در جدول زیر، تفاوت عمل باز و بسته بینی را به‌صورت خلاصه بررسی می‌کنیم:

زمانی‌که برای عمل بینی به پزشک مراجعه می‌کنید؛ جراح پس از بررسی ساختارهای دماغ، با‌توجه‌به شرایط فردی، نوع بینی و هدفتان از جراحی، بین روش باز و بسته بهترین گزینه را انتخاب می‌کند. بااین‌حال برای عمل بینی به روش بسته‌، باید حتماً به پزشکی ماهر در انجام این جراحی مراجعه کنید. از‌آن‌جایی‌که دید پزشک در رینوپلاستی بسته خیلی کمتر است، جراح باید مهارت بالایی در فرم‌دهی بینی داشته باشد. در ادامه هر تفاوت عمل باز و بسته بینی را کامل بررسی می‌کنیم.

محل برش؛ داخل سوراخ‌های بینی در روش بسته و روی کولوملا در روش باز

اصلی‌ترین و مهم‌ترین فرق عمل باز و بسته بینی، محل برش است. در جراحی بینی باز، جراح برشی کوچک روی کولوملا ایجاد می‌کند؛ این ناحیه همان بخش باریک بین دو سوراخ بینی است. پس از ایجاد برش، پزشک پوست بینی را به‌طورکامل بالا می‌زند و با دیدی مستقیم به ساختارهای زیرین، تغییرات موردنیاز را اعمال می‌کند. در مقابل در روش بسته، همه‌ برش‌ها داخل سوراخ‌های بینی زده می‌شوند، پزشک پوست بینی را بالا نمی‌زند و فقط از طریق برش‌های داخلی، ساختارهای بینی شما را اصلاح می‌کند.

اگر قوزی بزرگ روی بینی‌ خود دارید و دماغ شما از نوع استخوانی است، روش بسته چندان برایتان مناسب نیست؛ چون پزشک باید قوز را با دیدی کامل‌تر بتراشد تا نتیجه خوبی بگیرید. پیشنهاد می‌کنیم برای جراحی بینی استخوانی، حتما با پزشک خود مشورت کنید و باتوجه‌به صلاح‌دید ایشان، بهترین روش را بین باز و بسته انتخاب کنید.

تفاوت عمل باز و بسته بینی در جای زخم؛ اسکار جراحی بسته مشخص نیست

در جراحی باز، پزشک برشی بسیار ظریف روی بخش کولوملا ایجاد می‌کند، گاهی این برش به شکل خطی بسیار ظریف باقی می‌ماند. البته جای این زخم معمولا با استفاده از کرم ترمیم‌کننده (زیر نظر پزشک) پس از مدتی از بین می‌رود. در مقابل در روش بسته، هیچ‌گونه برشی روی سطح خارجی بینی ایجاد نمی‌شود؛ بنابراین هیچ اثری از زخم یا بخیه پس از جراحی وجود ندارد.

دید جراح در عمل بینی باز بیشتر از روش بسته است

در عمل بینی باز، پزشک پوست بینی را بالا می‌زند و به ساختارهای داخلی بینی دیدی کامل دارد؛ بنابراین جراح می‌تواند تغییرات پیچیده و دقیق‌تر روی استخوان، غضروف و تیغه بینی انجام دهد. در مقابل، دید جراح به ساختارهای بینی در روش بسته خیلی کمتر است و پزشک باید از طریق برش‌های داخل بینی، جراحی را انجام دهد.

دوره نقاهت جراحی بینی بسته کمتر از باز است

در روش باز، پزشک کولوملا و گاهی پره‌های بینی را برش می‌دهد و پوست را کاملا از روی استخوان بینی برمی‌دارد؛ باتوجه‌به این موضوع، پوست زمان بیشتری برای ترمیم و تثبیت روی استخوان لازم دارد. ازاین‌رو زمان نقاهت عمل بینی باز بیشتر از بسته است. در روش بسته، برش‌ها داخل بینی انجام می‌شوند و پوست باز نمی‌شود؛ به همین دلیل تورم پس از عمل بینی بسته کمتر است و دوره نقاهت کوتاه‌تری دارد.

تفاوت جراحی بینی باز و بسته در کاندیدای مناسب

اگر بینی شما برای رسیدن به شکل دلخواه، نیاز به تغییرات ساختاری گسترده دارد، باید جراحی بینی به روش باز انجام دهید. برای مثال اگر نوک بینی شما افتاده، دماغتان پهن است یا قوزی بزرگ دارد، پزشک روش باز را برایتان انتخاب می‌کند. در مقابل، جراحی بسته بینی برای ایجاد تغییرات جزئی مناسب است؛ برای مثال اگر برجستگی خفیفی روی پل بینی‌ خود دارید یا می‌خواهید نوک آن را کمی بالاتر ببرید، تکنیک بسته مناسب شماست. در نهایت پزشک در جلسه مشاوره با بررسی ویژگی‌های بینی شما، بهترین روش را انتخاب می‌کند.

بررسی این‌که عمل بینی بسته بهتره یا باز با مشورت پزشک متخصص

در این مقاله به‌صورت‌کامل تفاوت جراحی بینی باز و بسته را بررسی کردیم. به‌طورکلی نمی‌توان گفت که عمل بینی باز بهتره یا بسته. در واقع انتخاب بین این دو سبک، به نوع بینی و هدف شما از جراحی بستگی دارد. برای انتخاب روش مناسب باید با پزشکی ماهر، باتجربه و آشنا به هر دو روش مشورت کنید.

در این زمینه، دکتر غلامحسین غرابی، فوق‌تخصص جراحی پلاستیک، زیبایی و ترمیمی یکی از بهترین پزشکان حوزه زیبایی تهران هستند. ایشان با عضویت در انجمن‌های بین‌المللی ASAPS و ISAPS و بیش از دو دهه فعالیت حرفه‌ای، هم در روش جراحی بسته و هم باز، مهارت بسیار بالایی دارند و باتوجه‌به نوع بینی شما، بهترین روش را پیشنهاد می‌کنند.