هشدار وزارت بهداشت درباره آینده ایران: ۳۰ سال دیگر پیرترین کشور منطقه می‌شویم
معاون بهداشت وزارت بهداشت گفت: با ادامه این روند ۳۰ سال دیگر، ایران پیرترین کشور منطقه خواهد بود.
به گزارش هم‌میهن آنلاین و به نقل از ایلنا، علیرضا رئیسی، معاون بهداشت وزارت بهداشت گفت: این یک خطای استراتژیک است که فقط وزارت بهداشت را متولی بحث جمعیت بدانیم. افزایش‌زاد و ولد و جمعیت یک عزم ملی و همکاری‌های گسترده بین بخشی می‌طلبد.
وی با اشاره به هشدارهای درست مقام معظم رهبری نسبت به خطر کاهش جمعیت در کشور و تاکیدات ایشان در اولین دیدار با دولت چهاردم نسبت به جمعیت به وزیر بهداشت، اظهار کرد: شیب تند کاهش جمعیت کشور از دهه هفتاد به این طرف به گونه‌ای بود که طی ۱۰ سال از عدد ۶ فرزند به ۳ فرزند در خانواده‌ها رسیدیم در حالی که در هیج کشوری در دنیا سراغ نداریم که این کاهش در کمتر از ۲۵ سال صورت گرفته باشد. در برخی کشورهای این روند ۷۰ سال طول کشید.
معاون بهداشت وزارت بهداشت با بیان این که در دهه هشتاد از ۱۰ میلیون مادری که در سن باروری قرار داشتند، سالانه ۲ میلیون فرزند متولد می‌شد، بیان داشت: هم اکنون که ۲۳ میلیون خانم در سن باروری داریم ولی سالانه کمتر از ۱.۵ میلیون نفر نوزاد متولد می‌شود.
وی ابراز داشت: تا ۳۰ سال دیگر از هر سه ایرانی یک نفر سالمند خواهد بود و تا ۷۰ سال دیگر جمعیت ایران به کمتر از ۵۰ میلیون نفر خواهد رسید.
معاون بهداشت وزارت بهداشت گفت: برای افزایش جمعیت داشتن ۲ باور نزد همگان خیلی مهم است. یکی اینکه باور داشته باشیم کاهش جمعیت تهدید ایران است و باور دوم این است که عزم ملی و کار علمی می‌تواند این معضل را مرتفع کند.
رئیسی در ادامه با اشاره به راه اندازی پویش «من هم تست اچ آی وی می‌دهم»، اظهار کرد: این پویش صرفاً جنبه پیشگیری دارد و جای نگرانی نیست.
وی افزود: افراد با مراجعه به تمام مراکز بهداشتی می‌توانند به صورت رایگان آزمایش اچ آی وی بدهند و پرونده آنان کاملا محرمانه خواهد بود.
وی بیماریابی در زمینه ایدز را گام مهمی در پیشگیری از شیوع این بیماری دانست و خاطرنشان کرد: مطابق تکالیف سازمان بهداشت جهانی باید همه کشورها در جهت تحقق سه عدد ۹۰ گام بردارند. یعنی ۹۰ درصد بیماریابی داشته باشند، ۹۰ درصد بیماران تحت درمان قرار گیرند و ۹۰ درصد این افراد هم درمان موثر دریافت کنند.
معاون بهداشت وزارت بهداشت تصریح کرد: کشور ما هم مانند بسیاری از کشورها در زمینه بیماریابی ایدز از برنامه ۹۰۹۰۹۰ عقب است و این پویش برای کمک به بیماریابی و پیشگیری است.
وی در خصوص شیوع بیماری‌های تنفسی در آغاز فصول سرد سال، گفت: در فصل پاییز و تا حدودی زمستان معمولا بیماری‌های تنفسی تشدید می‌یابد که یکی از دلایل آن ویروس‌های فصلی است. یکی دیگر از عوامل مهم تشدید این بیماری‌ها آلودگی هوا در اثر وارونگی هوا در فصول سرد سال است که موجب مراجعه بیشتر مردم به اورژانس‌ها و شیوع بیشتر بیماری‌های ویروسی و تنفسی می‌شود.
رئیسی بیان کرد: البته مراجعه هموطنان به اورژانس‌ها و مراکز درمان سرپایی نسبت به سال قبل رشد چشمگیری نداشته و تقریبا آمار مانند سال‌های قبل است.
معاون بهداشت وزارت بهداشت اظهار داشت: البته افراد آسیب‌پذیر مانند سالمندان و افرادی که ضعف سیستم ایمنی دارند باید واکسن آنفلوآنزا بزنند. این واکسن روتین واکسیناسیون کشورها نیست و واکسیناسیون همگانی آن منطقی نیست و توصیه نمی‌شود.
وی افزود: توصیه به زدن این واکسن پیش از پاییز به دلیل تولید آنتی بادی در بدن است وگرنه تزریق آن برای افراد پرخطر الان هم خالی از فایده نیست.
رئیسی در ادامه با اشاره به سویه‌های آنفلوآنزا و کرونا گفت: تلقی برخی از مردم از کرونا بودن ویروس آنفلونزا به دلیل این است که اگرچه زنجیره همه گیری بیماری کرونا پس از واکسیناسیون در دنیا قطع شده و به قدرت سابق نیست ولی بهرحال ممکن است سویه‌ای از آن هنوز وجود داشته باشد ولی این سویه‌ها ضعیف هستند چون مردم قبلا در قبال آن‌ها واکسینه شده اند.
وی با بیان این که ویروس آنفلوآنزا هم ممکن است هر سال جهش یابد ولی به اندازه همه گیری قبلی کرونا خطرناک نیست، توصیه کرد افراد آسیب‌پذیر و پرخطر حتما مراقبت بیشتری از خود داشته باشند و از تجربیات فاصله گذاری، شستشوی دست‌ها و زدن ماسک در زمان همه گیری کرونا برای مهار بیماری کمک بگیرند.
معاون بهداشت وزارت بهداشت تاکید کرد: کسی که سرما خورده است رفتارهایی بهداشتی زمان کرونا را انجام دهد و دانش آموز سرما خورده دو سه روز مدرسه نرود تا همکلاسی‌ها را بیمار نکند.
رییسی در خصوص تب دنگی نیز گفت: تب دنگی توسط پشه‌ای منتقل می‌شود که تفاوتهایی با پشه مالاریا دارد. این پشه داخل منازل هم می‌آید و به سموم و مه‌پاشی مقاوم است. تخم این پشه ۴۰۰ روز می‌تواند در یک جای خشک بماند و به محض بارندگی تبدیل به پشه شود. تخم پشه آئدس درون خود ویروس بیماری را دارد و این ویژگی‌ها مبارزه با پشه آئدس را پیچیده می‌کند.
وی با اشاره به شیوع زیاد تب دنگی در کشورهای همسایه شرقی ایران تاکید کرد: استانها و شهرهای شمالی و شرقی باید نسبت به این بیماری هوشیارتر باشند. به عنوان مثال در چابهار انبار لاستیک‌ها محل مورد علاقه این پشه هاست. حتی آبی که از زیر کولرها می‌چکد می‌تواند محل رشد پشه آئدس باشد.
وی بهسازی و بهداشت محیط از رطوبت و زباله‌ها را مهم‌ترین راهکار مبارزه با تب دنگی برشمرد و خاطرنشان کرد: حتی بشقاب‌های زیر گلدان‌ها که مرطوب هستند می‌تواند محل زیست پشه آئدس باشد بنابراین بهسازی محیط از منازل تا مکان‌های مختلف شهرها و روستاها باید مورد توجه ویژه قرار گیرد تا غفلت از تب دنگی کشور را با هزینه‌های سنگین مواجه نکند.
معاون بهداشت وزارت بهداشت با اشاره به راه اندازی ۱۲ آزمایشگاه برای تشخیص پشه آئدس و تب دنگی در کشور، گفت: توصیه می‌کنیم افراد و نهادها برای مهار این بیماری بهسازی محیط را اولویت خود قرار دهند.
رئیسی در بخش دیگری از سخنانش پویش مقاومت میکروبی را مورد اشاره قرار داد و گفت: مقاومت باکتری‌ها به آنتی بیوتیک‌ها که در اثر مصرف بی‌رویه و خودسرانه این نوع داروها به وجود آمده معضل جهانی است و اگر درباره این مقاومت هشدار داده نشود در آینده یک بیماری ساده که با یک آموکسی سیلین قابل درمان بود با نسل دوم و سوم آنتی بیوتیک‌ها هم قابل درمان نخواهد بود.
وی افزود: آموزش پزشکان و مردم و جلوگیری از تجویز آنتی بیوتیک‌ها خارج از پروتکل‌هایی که به بیمارستان‌ها ابلاغ شده وعدم فروش آنتی بیوتیک‌ها به مردم در داروخانه‌ها بدون نسخه پزشک از مهم‌ترین راهکارهای پیشگیری از مقاومت میکروبی هستند.
معاون بهداشت وزارت بهداشت در خصوص اجرای برنامه پزشکی خانواده نیز گفت: این برنامه جزو اسناد بالادستی است و در قانون برنامه هفتم هم آمده است. رییس جمهور هم بر اجرای آن تاکید ویژه دارند.
رییسی افزود: اگر زیرساخت‌های برنامه انجام شود اجرای برنامه پزشکی خانواده، در ساماندهی نظام سلامت کشور بسیار موثر خواهد بود.
وی ادامه داد: مدل اجرایی این برنامه را آماده شده و بزودی ستاد ملی برنامه پزشکی خانواده تشکیل می‌شود. در این طرح برای هر ۳ هزار نفر یک پزشک و دو مراقب سلامت که یک نفر از آنان ماما خواهد بود تعیین شده است.
وی تصریح کرد: افرادی که از طریق نظام ارجاع در این سیستم قرار می‌گیرند باید هزینه‌های آنان ساماندهی شده و کاهش یابد و افرادی که نمی‌خواهند از این برنامه استفاده کنند از پوشش بیمه‌ای برنامه برخوردار نخواهند شد.
معاون بهداشت با بیان این که حداقل ۶۰ هزار پزشک عمومی فعال در کشور داریم که برای اجرای این برنامه به ۳۰ هزار پزشک عمومی نیاز هست، بنابراین منابع انسانی برنامه قابل تامین است، گفت: آنچه مهم است این است که منابع مالی برنامه که برای اجرای کامل آن در سطوح یک تا سه بالغ بر ۱۵۰ تا ۱۶۰ همت خواهد بود، تامین شود تا برنامه را بتوان علاوه بر روستاها و شهرهای زیر ۲۰ هزار نفر که هم اکنون اجرایی شده، در تمام کشور اجرا کرد.
رییسی با بیان این که تا تامین کامل بودجه برنامه پزشک خانواده قابل اجرا نیست، بیان کرد: جلساتی با مجلس و سازمان برنامه در این زمینه داشته‌ایم و امیدواریم بودجه برنامه در مجلس که هم اکنون مشغول تصویب بودجه کشور هستند، تصویب شود.
وی با بیان اینکه هم اکنون پرداختی از جیب مردم بالای ۵۰ درصد است که طبق قانون باید به زیر ۳۰ درصد برسد، تاکید کرد: برای کنترل این وضعیت و اجرای سایر برنامه‌ها از جمله کنترل بیماری‌های غیرواگیر ناگزیر از اجرای برنامه پزشکی خانواده هستیم.
معاون بهداشت وزارت بهداشت تصریح کرد: در سازمان تامین اجتماعی، بیمه سلامت، نیروهای مسلح و خود وزارت بهداشت منابع مالی کم نیستند و با برنامه ریزی و ساماندهی منابع و تخصیص اعتبارات لازم می‌توان بودجه اجرای کشوری پزشکی خانواده در تمام سطوح را فراهم کرد.
بنابر اعلام وزارت بهداشت، رییسی راه اندازی سامانه یکپارچه الکترونیک نظام سلامت را گام بسیار مهمی در اجرای پزشکی خانواده در کشور دانست و گفت: مشکل فعلی ما این است که بهداشت، درمان، دارو و بخش خصوصی جزایر جدا از هم هستند و جلساتی مختلفی برای تجمیع آن‌ها در این سامانه و ایجاد یک درگاه ملی برگزار شده و خوشبختانه توانمندی لازم برای این کار در کشور وجود دارد.
وی در ادامه در پاسخ به پرسشی در خصوص تخلفات در فضای مجازی همچون فروش داروهای سقط جنین، تبلیغ جراحی‌های زیبایی، تتو و مواردی از این قبیل، گفت: به هیچ وجه داروی سقط جنین در داروخانه‌های کشور توزیع نمی‌شود و تخلفات در این زمینه زیرپله‌ای و از مکان‌های دیگر همچون فضای مجازی صورت می‌گیرد که نیاز به ورود مراجع ذیربط و دستگاه قضایی است. در خصوص تخلفات دیگر وزارت بهداشت نظارت می‌کند ولی برخورد با تخلفات کار پلیس فتا و دستگاه قضایی است.
